안녕하세요. 박혜연 대표원장입니다.
진료실에서 스킨부스터 상담을 하다 보면, 진주 리쥬란HB에 대해 문의하시는 분들이 많습니다. 대부분 “기존 리쥬란보다 덜 아프다고 해서 맞으려고요”라는 기대를 안고 오십니다. 진주 리쥬란HB는 주성분에 국소마취제(리도카인)와 히알루론산을 더해 주입 시의 불편함을 완화할 목적으로 고안된 제품입니다. 하지만 마취제가 포함되어 있다고 해서 무통을 보장하는 것은 아니며, 주입 방식이나 개인의 민감도에 따라 여전히 뻐근함이나 따가움을 느낄 수 있습니다.
또한, 이 시술이 내 피부 고민에 적합한지 판단하려면 단순히 ‘덜 아픈 주사’로 접근해서는 안 됩니다. 폴리뉴클레오티드(PN)라는 주성분이 공식적으로 어떤 목적에 허가되었는지, 일반 리쥬란과 무엇이 다른지, 그리고 현재 나의 피부 상태와 기대하는 바가 일치하는지 의료진과 꼼꼼히 확인하는 과정이 우선되어야 합니다. 오늘은 진주 리쥬란HB를 고려하시는 분들이 시술 전 알아두시면 좋을 성분의 특징, 통증의 실제, 그리고 임상 근거에 기반한 기대 효과와 한계에 대해 차분히 짚어보겠습니다.
1. 세 가지 핵심 성분, 정확히 확인하기
진주 리쥬란HB(정식 명칭: Rejuran HB plus)가 기존 제품과 구별되는 가장 큰 특징은 성분의 구성입니다. 제조사의 공식 제품 정보에 따르면, 1mL 용량의 주사기 1개에 다음 세 가지 성분이 포함되어 있습니다.
- 폴리뉴클레오티드 나트륨 (Sodium Polynucleotide, PN): 조직의 물리적 수복을 돕는 주성분입니다.
- 히알루론산 나트륨 (Sodium Hyaluronate, HA): 비가교(Non-crosslinked) 히알루론산입니다.
- 리도카인 염산염 (Lidocaine Hydrochloride): 아미드형(Amide-type) 국소마취제입니다.
이 제품은 성분의 안정성을 유지하기 위해 2~8℃의 냉장 상태로 차광 보관되어야 합니다. 시술 전 이러한 보관 원칙이 잘 지켜지는지 확인하는 것도 중요합니다.
성분과 관련하여 진료실에서 확인해야 할 병력이 있습니다. 리도카인 일반 주사 라벨은 아미드형 국소마취제에 대한 과민반응 병력이 있는 경우 주의를 요하며, 드물지만 중증 과민반응이 발생할 가능성을 안내하고 있습니다. 따라서 과거 치과 치료나 가벼운 수술 시 마취제에 알레르기 반응을 보인 적이 있다면 의료진에게 알리는 것이 중요합니다. 또한, 정확한 제품 설명서의 원재료를 확인하고 과거 과민반응 이력이 있다면 의료진과 상의하여 시술 여부를 결정해야 합니다.
2. 공식적인 사용 목적과 나의 목표 구분하기
스킨부스터 시술을 고려할 때 가장 흔히 범하는 오류는 온라인상의 후기나 넓게 퍼진 인식을 제품의 공식적인 효과로 오인하는 것입니다. 진주 리쥬란HB를 선택하기 전, 제조사가 허가받은 공식 사용 목적과 본인이 개선하고자 하는 목표를 명확히 구분할 필요가 있습니다.
제조사의 중국어 제품 정보에 따르면, 이 제품의 공식 사용 목적은 비가교 히알루론산과 PN을 피하에 주입하여 물리적 수복을 통해 성인의 눈꼬리 주름을 일시적으로 개선하는 것입니다.
반면, 진료실을 찾으시는 많은 분들은 얼굴 전체의 피부결 개선, 속건조 해결, 모공 축소, 전반적인 안색 정화 등을 목표로 진주 리쥬란HB를 문의하십니다. 이러한 얼굴 전체에 대한 포괄적인 적용은 엄밀히 말해 공식적인 허가 범위를 벗어난 사용(Off-label use)에 해당합니다.
허가 범위 외의 사용을 무조건 비난하거나 금지할 수는 없지만, 환자 입장에서는 그 불확실성을 인지해야 합니다. 눈가 주름 개선이라는 명확한 목적 외에 전반적인 피부 컨디션 향상을 기대한다면, 그 결과는 개인의 피부 두께, 노화 정도, 생활 습관에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 따라서 “이 주사를 맞으면 피부가 무조건 좋아진다”는 식의 맹신보다는, 현재 나의 피부 고민을 해결하기 위해 이 성분이 적합한지, 혹은 다른 대안이 있는지 의료진과 충분히 상담하는 과정이 필요합니다.
3. 리도카인 포함이 ‘무통’을 의미하지는 않습니다
진주 리쥬란HB를 찾는 가장 큰 이유 중 하나는 단연 ‘통증에 대한 두려움’ 때문일 것입니다. 리도카인이 포함되어 있으니 아프지 않을 것이라 기대하기 쉽지만, 실제 임상 현장에서 느끼는 통증의 양상은 조금 다릅니다.
리도카인은 주입 시의 불편함을 완화할 목적으로 포함되어 있습니다. 하지만 통증을 유발하는 요인은 다양하며, 다음과 같은 요인들에 의해 통증의 정도가 달라질 수 있습니다.
- 바늘의 물리적 자극: 바늘이 피부를 통과하는 물리적인 자극 자체는 마취 성분으로 완전히 가릴 수 없습니다.
- 주입 부위의 민감도: 주입 부위에 따라 예민하게 통증을 느낄 수 있습니다.
- 주입 속도와 양: 주입되는 속도와 양에 따라 조직이 느끼는 압력과 뻐근함이 다를 수 있습니다.
- 개인의 민감도와 불안감: 통증에 대한 역치는 사람마다 다르며, 시술에 대한 긴장과 불안감이 높을수록 통증을 더 강하게 인지하는 경향이 있습니다.
따라서 리도카인이 포함되었다는 사실을 ‘무통 보장’으로 해석해서는 안 됩니다. 시술 중 느끼는 불편함은 의료진에게 알리고 조율할 수 있습니다.
4. PN 성분의 임상 근거: 기대와 한계의 균형
의료 시술을 결정할 때는 막연한 기대감보다는 검증된 근거를 바탕으로 판단해야 합니다. 폴리뉴클레오티드(PN) 성분에 대한 최근의 연구 결과들은 우리에게 유의미한 정보와 동시에 한계점을 시사합니다.
2025년에 발표된 체계적 문헌고찰(PMID 39645667)은 미용 목적의 PN 사용에 관한 9편의 연구(총 219명 대상)를 분석했습니다. 이 논문에 따르면, PN은 주름, 피부결, 탄력 개선에 있어 유망한 결과를 보여주었습니다. 하지만 포함된 연구들의 질이 낮거나 중간 정도에 머물렀고, 주입 부위와 기법이 연구마다 이질적이어서 최적의 사용법에 대한 명확한 합의를 도출하기에는 제한적이었습니다. 즉, 효과의 가능성은 확인되었으나, 누구에게 어떻게 주입하는 것이 가장 좋은지에 대해서는 더 엄격하고 대규모의 연구가 필요하다는 의미입니다.
또한, 2022년에 진행된 무작위 이중맹검 분할얼굴 연구(PMID 32248707)도 참고할 만합니다. 27명의 환자를 대상으로 눈가 한쪽에는 PN을, 반대쪽에는 비가교 히알루론산(HA)을 2주 간격으로 3회 주입한 결과, 시각적 통증 척도(VAS)와 전반적 미용 개선 척도(GAIS)에서 두 그룹 간의 유의미한 차이는 없었습니다. 일부 탄력, 수분, 거칠기, 모공 지표에서는 차이가 관찰되었으며, 심각한 이상반응은 보고되지 않았습니다.
이 연구 결과를 해석할 때 주의할 점은, 해당 시험이 리쥬란HB Plus 제품을 직접 사용한 것이 아니며, 눈가라는 국소 부위에 한정된 연구이므로 이를 얼굴 전체나 모든 환자에게 일반화할 수는 없다는 것입니다. 임상 연구는 통제된 환경에서 특정 지표를 측정하는 것이므로, 실제 진료실에서 개별 환자가 체감하는 결과와는 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 이러한 근거들을 바탕으로, 의료진은 과장된 약속을 피하고 환자에게 현실적인 기대치를 설정해 주어야 합니다.
5. 다른 스킨부스터와의 혼동 방지: 쥬베룩 스킨과의 차이
진주 리쥬란HB를 고려하시는 분들 중에는 다른 스킨부스터 시술, 특히 쥬베룩 스킨과 혼동하시거나 두 가지를 동일한 선상에서 비교하시는 경우가 종종 있습니다. 하지만 두 제품은 주성분과 작용 원리, 그리고 뒷받침하는 임상 근거가 완전히 다르므로 서로 대체 가능한 동일한 시술이 아닙니다.
앞서 설명드린 대로 리쥬란HB는 PN과 비가교 히알루론산을 포함합니다. 반면, 기존 링크 글에서 다룬 쥬베룩 스킨은 PDLLA와 비가교 히알루론산을 바탕으로 설명됩니다. 두 시술은 재료와 임상 근거가 달라 같은 시술로 볼 수 없습니다.
어떤 시술이 더 우월하다기보다는, 환자의 피부 상태(피부 두께, 잔주름의 양상, 탄력 저하 정도 등)와 개선하고자 하는 주된 목표에 따라 적합한 재료가 달라집니다. 이와 관련하여 피부결 개선과 볼륨 회복의 목적을 어떻게 나누고 접근해야 하는지에 대한 더 자세한 기준은 진주 쥬베룩 스킨에서 피부결과 볼륨 목적을 나누는 기준 글을 참고해 보시기 바랍니다. 중요한 것은 유행하는 시술을 따라가는 것이 아니라, 내 피부의 필요에 맞는 정확한 재료를 선택하는 것입니다.
6. 시술 후 회복 과정과 의료진 확인이 필요한 신호
진주 리쥬란HB 시술 후의 회복 과정은 개인의 피부 특성과 주입 방식에 따라 다양하게 나타납니다. 시술을 계획하고 있다면, 정상적인 회복 반응과 의료진의 확인이 필요한 이상 신호를 미리 숙지하는 것이 안전합니다.
조건부로 발생할 수 있는 일반적인 반응:
- 일시적 주사부위 돌출 (엠보싱): 진피층에 용액이 주입되면서 모기 물린 것처럼 올록볼록해지는 현상입니다. 주입된 용량과 깊이, 개인차에 따라 점차 흡수되며 가라앉습니다.
- 붉음증 및 부기: 바늘 자극으로 인해 시술 직후 얼굴이 붉어지고 가벼운 부기가 동반될 수 있습니다.
- 멍과 압통: 미세 혈관이 많은 부위(특히 눈가 주변)를 찌를 경우 멍이 들 수 있으며, 주사 부위를 누를 때 가벼운 뻐근함(압통)이 며칠간 지속될 수 있습니다.
이러한 반응들은 대부분 시간이 지나면서 호전되는 일시적인 현상입니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타난다면 시술받은 병원에 연락하여 의료진의 평가를 받아야 합니다.
신속한 의료진 확인이 필요한 신호:
- 시간이 지날수록 통증, 붉음증, 열감이 가라앉지 않고 오히려 악화되는 경우
- 주사 부위에 고름이 잡히거나 전신적인 발열이 동반되는 경우 (감염 의심)
- 호흡 곤란, 심한 어지러움, 전신 두드러기 등이 발생하는 경우 (중증 알레르기 반응 의심)
- 시야 변화: 얼굴 부위에 주사 시술을 받은 직후 시야가 흐려지거나 겹쳐 보이는 등의 시력 변화가 발생한다면, 이는 매우 드물지만 혈관 합병증의 가능성을 시사하므로 즉각적인 응급 평가가 필요합니다. (이는 PN 성분 자체의 흔한 부작용이라기보다는, 얼굴에 이루어지는 모든 주사 시술 시 주의해야 할 일반적인 안전 수칙입니다.)
7. 차분한 결정을 위한 상담 체크리스트
진주 리쥬란HB를 고려할 때는 제품명보다 성분, 적용 목적, 병력과 회복 계획을 함께 확인할 필요가 있습니다. 시술 전 다음 항목을 상담 자료로 정리해 볼 수 있습니다.
- 나의 병력 알리기: 국소마취제(리도카인) 또는 제품 원재료에 대한 과민반응 이력을 의료진에게 전달했는가?
- 목표의 일치 확인: 내가 개선하고자 하는 부위와 증상이 이 제품의 공식적인 사용 목적이나 임상적으로 기대할 수 있는 효과 범위 내에 있는가?
- 통증에 대한 현실적 이해: 마취제가 포함되어 있더라도 주사 시술 고유의 물리적 자극과 뻐근함이 동반될 수 있음을 인지하고 있는가?
- 대안에 대한 고려: 내 피부 상태를 고려했을 때, 진주 리쥬란HB 외에 다른 스킨부스터(예: 쥬베룩 스킨 등)나 에너지 기반 기기 시술이 더 적합하지는 않은지 비교 상담을 받았는가?
- 회복 과정 숙지: 시술 후 나타날 수 있는 정상적인 엠보싱 현상과, 즉시 병원에 연락해야 할 이상 신호를 명확히 이해했는가?
피부 시술에 모두에게 같은 답이 적용되지는 않습니다. 진주 리쥬란HB도 개인의 목표와 피부 상태에 따라 기대 범위가 달라질 수 있습니다. 과장된 정보나 결과 보장보다 정확한 성분 정보와 임상 근거를 바탕으로 적용 목적, 불확실성, 대안을 함께 확인하시기 바랍니다.
